FISIOTERAPIA EN LAS DISFUNCIONES DIGESTIVAS Y LA LACTANCIA MATERNA
FISIOTERAPIA EN LAS DISFUNCIONES DIGESTIVAS
Cuando hablamos de disfunciones digestivas en el lactante lo primero que nos viene a la cabeza es el famoso cólico del lactante caracterizado por el llanto inconsolable, distensión abdominal, gases, tendencia al estreñimiento, reflujo o vómitos. Pero este llanto e irritabilidad puede darse por otros muchos motivos.
Desde la fisioterapia, ante un bebé con irritabilidad, llanto difícil de consolar, malestar a determinadas horas del día,
patrones de extensión, despeje del pecho, reflujo... es imprescindible hacer una valoración minuciosa ya través
del razonamiento clínico llegar a un diagnóstico que explique el porqué llora y así ayudarle de forma eficaz:
- Gana: debe valorarse porque no se queda suficientemente redondo.
- Falta de contacto, contención y/o movimiento.
- Sensación de abandono.
- Exceso de estímulos.
- Disfunciones músculo-esqueléticas: dolor cervical...
- Tensión dural.
- Disfunciones digestivas con el origen del malestar en distintos niveles:
- Dificultad de agarre al pecho y falta de sellado labial.
- Reflujo gastroesofágico.
- Estreñimiento o disquezia del lactante, exceso de gases, intolerancias alimentarias, alergia a alguna proteína...
Si la causa es digestiva, el fisioterapeuta puede ayudar al recién nacido con una serie de técnicas sobre el tejido fascial de la zona abdominal trabajando puntos de tensión a nivel de colon transverso, colon ascendente y descendente así como sigmoide y ciego. Son técnicas que pretenden movilizar gases y cacas que se acumulan en determinadas zonas de la tripa para así facilitar su expulsión.
En unas pocas sesiones se puede solucionar el cólico del lactante que, sin considerarse una patología, sí que representa un problema que da mucho malestar al bebé durante los primeros 4 meses de vida, con el estrés que esto comporta por la madre y el padre.
FISIOTERAPIA EN LA LACTANCIA MATERNA
Aunque las dificultades en la lactancia materna son abordadas desde diferentes ámbitos profesionales (enfermeras, matronas, IBCL, pediatras...), el fisioterapeuta también puede aportar su granito de arena desde el aspecto más estructural.
Aparte de acompañar, informar, guiar y ayudar ante posibles dificultades, la fisioterapeuta de Ars Fisioterapia y Osteopatía puede ayudar:
- Mejorando la postura de la madre y la posición del bebé durante la lactancia.
- Con terapia manual para devolver la movilidad a las estructuras craneo-faciales, cervicales y de toda la columna.
- Valorando la movilidad de la lengua, tratando con ejercicios miofuncionales y, en caso de frenillo sublingual corto o restrictivo, derivando.
Y siempre con el objetivo del bienestar materno como cemento de los 3 pilares de la lactancia: la nutrición, la producción y la coordinación entre succión-deglución y respiración.
FISIOTERAPIA EN EL SISTEMA OROFACIAL
Si vemos que este malestar puede estar relacionado con el funcionamiento del sistema orofacial y de la alimentación, sea con lactancia materna o de fórmula, se hace una valoración de todo este sistema, del agarre al pecho o tetina, de la coordinación succión -deglución- respiración, de la postura del niño y la madre...
Estos trastornos de la succión-deglución están presentes en el 30% de los bebés sanos. Por eso es tan habitual escuchar a las madres hablar sobre la dificultad de sus hijos e hijas para agarrarse al pecho, su frustración con el uso de pezoneras, quejarse de dolor en el pecho con cribas o heridas en el pezón o del malestar del bebé en el momento de mamar.
En ARS fisioterapia y osteopatía sabemos que un aspecto tan fundamental como la alimentación y la respiración en el bebé (y también en el niño mayor), se basa en el buen funcionamiento del sistema orofacial, sistema muy complejo y que requiere una precisa evaluación y tratamiento manual.
Aparte de la terapia manual, es necesario trabajar en la integración y reeducación neuro-sensorio-motora, colaborar de forma interdisciplinar con otros profesionales (logopedas, maestros....) y orientar y educar a las familias aportando así solidez al papel del fisioterapeuta pediátrico en las dificultades de respiración, nutrición y articulación del habla.